पेशन्टच्या भल्यासाठी त्या भल्या नातेवाईकांनी त्या क्षणी तरी भलेपणा दाखविला. डॉक्टरची सुटका झाली. तेवढ्या वेळेपुरती.
आता त्या पुढचा बेड.
चेहरा पडलाय. उदासीन. इथं दुखतंय. तिथं दुखतंय. शरीराचा कोणताही भाग शिल्लक नाही. सगळीकडे दुखतंय. कुठेही बोटाने दाब. पेशन्ट ओरडतेच. स्वतःही दाबून विव्हळतेच.
डोके थांबले की पाठ दुखतेय. पाठ थांबली की हात वगैरे वगैरे. भूक लागत नाही. अन्नाची वासनाच नाही. घास नुसता तोंडातून फिरतो. तोंडाला घाण घाण वास येतो. स्वतःलाच. झोप लागत नाही. चिडचिडपणा जास्त. चंचलपणा जास्त. ग्लानी येते, चक्कर येतंय. पायात त्राण नाही. लटपटतात नुसते. पाणी घोटत नाही. डोळे रखरखतात. पाय रखरखतात. इंगुळ इंगुळ, लक्ष लागत नाही. जीव कसनुसा झालाय. चैन पडत नाही. जगू वाटत नाही, मरण येत नाही.
संपवावं सगळं. संपावं सगळं. वैताग वैताग. भीती भीती. आता मरतोय की मग मरतोय. होमिओपॅथी झालं. आयुर्वेदिक झालं. प्रोटीन पावडर खाल्ली, टॉनिक खाल्ली, पंचकर्म झालं, गंडेदोरे, देवदेवर्षी झाले. काही फरक नाही. गुण म्हणजे नाहीच. सगळं वायारत. रक्त तपासलं, लघवी-संडास तपासलं. एक्स-रे काढला, सीटी स्कॅन काढला, एमआरआय झाला; पण निदान नाही की गुण नाही. या डॉक्टरनं लुटलं, त्या डॉक्टरनं धुतलं. पाण्यासारखा पैसा डॉक्टरच्या मड्याव घातला. कर्जबाजारी झालं, पण गुण म्हणून नाही.
अशी लांबलचक हिस्टरी पेशन्टची. कुणाला जमलं नाही. ह्या डॉक्टरला काय जमणार? अशी नजर. आविर्भाव.
असे १-२ रुग्ण असतात. सरळ बोलणं नाही. काही विचारलं तर तपासण्याचे रिपोर्ट बघा. डॉक्टरची चिठ्ठी बघा, असे उलट सल्ले.
'मी बरं हुईन नव्हं. तुमाला जर्मल नव्हं?'
पेशन्टचा उलटा पेच, प्रश्न.
डॉक्टर, स्टाफ नर्स आणि नातेवाईक यांची चकमक होतेच. ही कशाला तपासणी केली? एवढी औषधं कशाला? गोळ्यांची पॉवर जास्त झाली. रिॲक्शन आली.
सगळ्यांच्याच नर्व्ह ताणलेल्या असतात. प्रत्येकाचे तत्त्वज्ञान त्याच्या त्याच्या दृष्टीने योग्यच. बिघडलंय मात्र खरं.
असे पेशन्ट या दवाखान्यातून त्या दवाखान्यात फिरतच राहतात. मागच्या डॉक्टरला शिव्याशाप आणि नवीन डॉक्टरची स्तुती.
'तुमचं नाव ऐकून आलोय. लई आशा हाईत तुमच्यावर. तुमचा हातखंडा हाय म्हणून आलोय. व्यवस्थित बघा.'
कावीळ, विविध तापाचे आजार, पोट, छाती, हृदय, मेंदू यांचे आजार यांचे इथे निदान होते. तसले पेशन्ट ॲडमिट होतात. नाही असे नाही.
या वार्डातले विशेष आजार म्हणजे पांडुरोग, संधिवात, थायरॉईडचे आजार, गरोदरपण, बाळंतपण यांच्या कॉम्प्लिकेशनचे आजार, गर्भाशय, मूत्रपिंड यांचे आजार, मनोकायिक, मानसिक आजार.
या वार्डमधून समजलेल्या गोष्टी.
इथे बायांना अगदीच गंभीर अवस्थेत आणले जाते. त्रास तसा आठवडा, महिना, काही वर्षांपासूनचा. पेशन्ट त्रास सांगत नाहीत. जुजबी गोळ्या घेऊन अंगावर काढणे. नंतर बघू, असा कायम पवित्रा. धरणीवर पडल्यावर नातेवाईकांना कळते की बाई आजारी आहे. मग धावपळ. मिनतवारी. पेशन्ट ऐकत नाही. मग उचलूनच आणले जाते.
बाई मध्यम वयस्क, खंगलीय. चेहऱ्याला, पायाला सूज. सर्व अंगच सुजलंय. पांढरी फटक पडलीय. मरका चेहरा. नखांचे चमचे झालेत. प्रचंड रक्तस्राव सुरू आहे. भोवळ येतेय. श्वास वाढलेत. पोट फुगलेय. लघवी तुंबलीय. सर्व अंगभर कळा मातल्यात. छाती भात्यासारखी हलतेय. ऑक्सिजन चालू आहे. पण दम हटत नाही. सूज सगळीकडे. रक्तवाहिन्याच दिसत नाहीत. सगळीकडे टोचून बघितलेय, पण सलाईन लागत नाही.
पेशन्ट गुरासारखे ओरडतेय.
कसे तरी पायाच्या व्हेनमध्ये व्हेनसेक्शन केलंय. तिथूनही सलाईन चढत नाही. जीवाची नुसती तगमग झालीय.
गर्भाशयाच्या पिशवीच्या तोंडाला कॅन्सर झालाय. सगळीकडे पसरलाय. लघवीमार्ग बंद झालाय. लिव्हर भरलेय कॅन्सरने. पोटात पसरलाय. हाडात पसरलाय.
केविलवाणा जीव! केविलवाणे जगणे. येणारा मृत्यू पण तसाच.
एक-दीड वर्षांपासून अंगावर जातेय. पाळी जाऊन पुन्हा आलीय, अशी समजूत. ओटीपोटात दुखतंय. एखादं इंजेक्शन, एखादी गोळी, जास्तच झालं तर एखादं सलाईन. असंच चाललंय. जीपी सांगत असतो, मोठ्या दवाखान्यात जा. तपासण्या करा. अंगावर रक्त जातेय, असे सांगितलेच नाही. फक्त ओटीपोटात दुखतंय. कारण काय? तर खरं सांगितलं तर खालून तपासतील, अवघड भाग तपासतील.
'भूक लागत नाही.'
'अशक्तपणा आहे. सलाईन लावा.'
'पोटात जरा दुखतंय.'
'काम होत नाही. थकवा आलाय.'
असे डॉक्टरला सांगायचे. त्यातून आता ही अशी आणीबाणी उद्भवलीय. रुग्ण मरणाच्या तोंडावर.
डॉक्टरनी तपासल्यावर नातेवाईक विचारतात,
'डॉक्टर, नेमकं काय झालंय?'
डॉक्टर पॉज घेतो. थोडे वाईट तोंड करतो. शक्य तेवढ्या गंभीर चेहऱ्याने सांगतो,
'आजार गंभीर आहे. पण तुम्हाला समजून घ्यायला हवं. बराच वेळ केलाय तुम्ही. काही उपयोग नाही. घरी घेऊन जायचे असेल तर जा. काही करता येणार नाही.'
'असं झालंय तरी काय?'
'वाईट वाटतं मला, माझ्या हातात काही नाही. तर वेल्, तुमच्या पेशन्टला कॅन्सर आहे, अवघड जागेचा. सगळीकडं पसरलाय. नो होप्स, घरी घेऊन जा. सेवा करा.'
लगेच डिस्चार्ज (लोकांच्या भाषेत) घेतला जातो.
प्रयत्न करा. अजून बघा. काहीपण करा, असे क्वचित ऐकायला मिळते इथे. आणखी काही संवाद ऐकवतो आणि इथला प्रवास संपवतो.
दृश्य इथलेच.
जरा रुग्ण गंभीर आहे. हे सांगायला डॉक्टरनी नातेवाईकांना बोलावलंय.
'देवकर, तुमची आई सिरिअस आहे. बऱ्याच तपासण्या करायला लागतील. बघू या. औषध सुरू करू या. पण जरा नाजूकच परिस्थिती आहे, हे लक्षात ठेवा.'
'काय फरक पडंल की न्हाई? खर्च किती ईल?'
'सांगता येणार नाही. पंचवीस-तीस हजार खर्च येईल.'
'डॉक्टर, एवढी काय आमची ऐपत नाही. काय उपेगच नाही तर कशाला ठेवायचं?'
'थोडे प्रयत्न करू या, बघू या.'
'पेशन्ट खडखडीत होईल याची गॅरंटी आहे का? सांगा डॉक्टर.'
'गॅरंटी देता येत नाही. कशी देणार? निर्जीव वस्तूची गॅरंटी देता येत नाही. आणि जीवाची कशी देता येईल? आमचे काम प्रयत्न करण्याचे, शिकस्त करण्याचे. प्रयत्न करायचे असतील तर करू, नाहीतर तुमची मर्जी. पेशन्ट तुमचाच आहे. निर्णय काय घ्यायचा तो घ्या.'
'डिस्चार्ज द्या.'
डॉक्टरना तर हे रुटीन झालेय. या वार्डात पैशाची अडचण, घरगुती अडचण, काय गॅरंटी आहे का, असले शब्द जरा जास्तच ऐकायला मिळतात. कशाला हुज्जत? जाऊ दे. अशी वृत्ती डॉक्टरचीही बनते.
थोडं माफ करा, अजून एखाद-दुसरी गोष्ट राहिलीय. ती तेवढी सांगतो. मग थांबू या.
कोपऱ्यातील वार्डाचा कोपरा बघायचा राहिलाय. इथेही चार-दोन बायका ॲडमिट असतात.
बहुतेकांचे नवरे वारलेत. दोन-तीन वर्षांपूर्वीच. चार-पाच मुलांचे लेंडार घेऊन त्या भावाकडे आश्रित आहेत. तिथे आल्यापासून सारख्या आजारीच, खंगत चालल्यात. चेहरा, हात, पाय ब्राँझ कलरसारखे, पुतळ्याच्या कलरचे. नवरे दारूडेच. या ग्रीक ममीसारख्या फिमेल ममीच. डोळे बाहेर आल्यासारखे ठळक. गालफाड आत. सतत त्रासिक चेहरा. सतत अंगात कणकण, ताप, जुलाब दिवस-रात्री. भूक लागत नाही. अशक्तपणा, रक्त नाही, जीभ चरचरते, तोंड चरचरते, पांढरी जीभ. ओठांच्या कोपऱ्यात जखमा.
न्यूमोनिया झालाय, टीबी झालाय, चेहऱ्यावर, छातीवर नागीण उठलीय, मेंदूज्वर झालाय, मेंदूचा टीबी झालाय, मेंदूत बुरशी वाढलीय.
शेंबडे पोरही सांगेल. या बायांचे निदान. बघितल्या बघितल्या कळते, यांना एड्सच झाला असणार.
इथेही नातेवाईक चिटपाखरूसारखे. तुरळक. लांबूनच व्यवहार चालू. डॉक्टर, सिस्टर, आया ग्लोव्हज, मास्क घालूनच फिरतात. सलाईन, इंजेक्शन देताना, ड्रेसिंग करताना ते लागतेच.
आजार तर माहीत असतो. पण आजारातल्या आजाराचे निदान करणे गरजेचे असते. त्यासाठी जिथून जे मिळेल सॅम्पल ते तपासावे लागते. त्यामुळे पोटातले, छातीतले, मणक्यातले पाणी काढावे लागते. छातीतले पाणी काढता काढता डॉक्टर थकून जातात, घामाघूम होतात. त्या पाण्याचा गरमपणा हाताच्या ग्लोव्हजमधूनसुद्धा बोटांना जाणवतो. बोटे भाजतात.
प्रोसिजर केल्यानंतर ग्लोव्हज काढले जातात. नंतर साबणाने हात धुतले जातात. कितीही धुतले तर समाधान होत नाही. हाताला जखमा नाहीत ना? निडल तर टोचली नसेल? ग्लोव्हज फाटून हातातल्या जखमांत ब्लड किंवा पाणी तर गेलं नसेल? डोळ्यात रक्त, पू, पाणी उडाले नसेल? अशी धास्ती काही क्षण वाटत राहते. मन, शरीर कडवट कडवट होते. झक् मारली आणि या पेशात आलो, असे उगाच वाटत राहते.
कधी कधी होतेही तसेच. चुकून पेशन्टची सुई अनवधानाने शरीरात घुसते. रक्त, पू डोळ्यांत, शरीरावर, जखमेवर उडतेच. मग भीती पोखरत राहते. मन घाबरून जाते. बेचैनी बेचैनी जाणवते. कशातच लक्ष लागत नाही. एचआयव्ही झाला तर... बापरे, संपलेच. बदनामी. बदनामीच.
हे वाटणे तसे क्षणभंगूरच. पुन्हा डॉक्टर, नर्स, आया, वार्डबॉय सारेच धडपडत राहतात. भीती मध्ये मध्ये टोचत राहते मनाला.
निदान होते त्यावेळेपूर्वीच मरणयात्रा सुरू झालेली असते. आचके चालू आहेत. काही श्वास बाकी आहेत.
मृत्यू कधी येईल? नातेवाईक वाट पाहतायेत. संवेदनाविहीन शरीर वाट बघतेय यातनामुक्तीची.
स्त्री! निसर्गाचं एक सुंदर रूप, कोमल रूप! त्याला ओरबाडले या समाजाने. त्या सुंदर रूपांची तुम्ही कुरूप केलेली रूपे या, या इथे बघायला.
मूळ लेखक : डॉ. रवींद्र श्रावस्ती
मूळ पुस्तक : आदिम दुःखाचे मुक्तिस्थानक हॉस्पिटल
प्रकाशक : नाग-नालंदा प्रकाशन
प्रकाशक : त्र्यंबकेश्वर मिरजकर
संपादकीय तथ्यपडताळणी
खालील नोंदी मूळ लेखाबाहेरच्या आहेत. लेखातील वर्णन, संवाद आणि लेखकाची भूमिका बदललेली नाही.
१. गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग
लेखात दीर्घकाळ रक्तस्राव, ओटीपोटात दुखणे आणि उशिरा रुग्णालयात पोहोचणे यांचा उल्लेख आहे. गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग सुरुवातीला लक्षणे न दाखवता वाढू शकतो. असामान्य रक्तस्राव किंवा इतर लक्षणे दिसल्यास वैद्यकीय तपासणी आवश्यक आहे. मात्र, या लक्षणांवरूनच कर्करोगाचे निदान करता येत नाही. लवकर निदान झाल्यास उपचार अधिक परिणामकारक ठरू शकतात.
२. दिसण्यावरून एचआयव्हीचे निदान करता येत नाही
लेखात काही रुग्णांची शारीरिक लक्षणे पाहून त्यांना एड्स झाल्याचा अंदाज व्यक्त केला आहे. हा लेखातील अनुभवाचा भाग आहे; पण वैद्यकीयदृष्ट्या केवळ चेहरा, शरीराचा रंग, अशक्तपणा किंवा इतर लक्षणे पाहून एचआयव्हीचे निदान करता येत नाही. त्यासाठी योग्य तपासणी आवश्यक आहे. क्षयरोग, बुरशीजन्य संसर्ग आणि इतर गंभीर आजार एचआयव्हीमुळे रोगप्रतिकारशक्ती कमी झालेल्या व्यक्तींमध्ये आढळू शकतात; तरीही त्यांपैकी कोणताही आजार एकट्याने एचआयव्ही सिद्ध करत नाही.
३. आरोग्यसेवकांना संसर्गाचा धोका
रुग्णाची सुई टोचणे किंवा रक्त अथवा काही शारीरिक द्रव डोळ्यांत किंवा जखमेवर उडणे यामुळे आरोग्यसेवकांना संसर्गाचा धोका संभवतो. अशा घटनेनंतर त्वरित जखम स्वच्छ करणे, संबंधित आरोग्य अधिकाऱ्यांना कळवणे आणि वैद्यकीय मूल्यमापन करून घेणे महत्त्वाचे आहे. एचआयव्हीचा संसर्ग होण्याची शक्यता असल्यास डॉक्टरांच्या सल्ल्याने शक्य तितक्या लवकर प्रतिबंधात्मक उपचार सुरू करावे लागू शकतात.
४. कर्करोग म्हणजे उपचाराची आशा संपली, असे नाही
लेखातील डॉक्टरांचा संवाद हा गंभीर अवस्थेतील एका रुग्णाच्या संदर्भात आहे. त्यावरून प्रत्येक प्रगत अवस्थेतील कर्करोगावर उपचार अशक्य असतात, असा निष्कर्ष काढता येत नाही. उपचारांची शक्यता कर्करोगाचा प्रकार, प्रसार, रुग्णाची प्रकृती आणि उपलब्ध उपचारांवर अवलंबून असते. काही प्रकरणांत रोग बरा करणे शक्य नसले तरी उपचार, वेदनाशमन आणि पॅलिएटिव्ह केअरद्वारे रुग्णाला मदत करता येऊ शकते.
संदर्भ आणि विश्वसनीय स्रोत
१. जागतिक आरोग्य संघटना (WHO) — गर्भाशयाच्या मुखाच्या कर्करोगाविषयी माहिती
https://www.who.int/health-topics/cervical-cancer
२. जागतिक आरोग्य संघटना (WHO) — मानवी पॅपिलोमाव्हायरस (HPV) आणि कर्करोग
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-papilloma-virus-and-cancer
३. जागतिक आरोग्य संघटना (WHO) — एचआयव्हीविषयी माहिती
https://www.who.int/health-topics/hiv-aids
४. अमेरिकेची रोगनियंत्रण व प्रतिबंध केंद्रे (CDC) — आरोग्यसेवकांना रक्त व इतर शारीरिक द्रवांचा संपर्क आल्यास घ्यायची काळजी
https://www.cdc.gov/niosh/topics/bbp/default.html
५. जागतिक आरोग्य संघटना (WHO) — प्रगत एचआयव्ही अवस्थेतील गंभीर आजारी रुग्णांची काळजी
https://www.who.int/publications/i/item/9789240068650
संपादकीय नोंद : काय बरोबर, काय तपासणे आवश्यक?
लेखाचा अनुभवाधारित भाग : रुग्णालयातील संवाद, आर्थिक अडचणी, उशिरा उपचार घेणे आणि आरोग्यसेवकांवरील मानसिक ताण हे लेखकाचे अनुभव व निरीक्षण म्हणून मांडले आहेत. त्यांना स्वतंत्रपणे पडताळलेल्या सर्वसाधारण निष्कर्षांप्रमाणे समजू नये.
वैद्यकीयदृष्ट्या दुरुस्ती आवश्यक असलेला दावा : केवळ शारीरिक लक्षणांवरून एचआयव्ही किंवा एड्सचे निदान करता येते, असा अर्थ लेखातील काही वाक्यांतून निघू शकतो. प्रत्यक्षात निदानासाठी तपासणी आवश्यक आहे.
लेखातील खर्चाचा उल्लेख : पंचवीस-तीस हजार रुपयांचा आकडा हा लेखातील संवादाचा भाग आहे. तो आजच्या उपचारखर्चाचा अधिकृत किंवा सर्वत्र लागू होणारा दर नाही.
पुस्तकाची माहिती : मूळ लेखक, पुस्तक आणि प्रकाशनाची माहिती उपलब्ध मजकुरानुसार दिली आहे. प्रकाशकाच्या दोन नोंदी दिलेल्या असल्याने त्यांची अचूक भूमिका स्वतंत्रपणे तपासणे आवश्यक आहे.
स्वतंत्र संपादकीय नोंद
या लेखात आजारांचे वर्णन आहे; पण त्याचबरोबर आजार अंगावर काढण्यामागची भीती, स्त्रीच्या आरोग्याबद्दलचा संकोच, आर्थिक विवंचना आणि रुग्णालयातील ताणही दिसतो. रुग्ण, नातेवाईक आणि डॉक्टर या तिघांच्याही अडचणी लेखक समोर आणतो.
मात्र, रुग्णाच्या दिसण्यावरून आजार ठरवणे, एचआयव्हीबद्दल गैरसमज निर्माण होणे किंवा गंभीर रुग्णाला उपचाराची आशाच उरलेली नाही, असा अर्थ निघणे टाळणे आवश्यक आहे. मूळ लेखाचा अनुभव जपत या वैद्यकीय मर्यादा वाचकांपर्यंत स्पष्ट पोहोचवणे महत्त्वाचे आहे.
SEO
SEO Title:
बाईपणाचे आजार पेलणारा वार्ड — भाग २ | डॉ. रवींद्र श्रावस्ती
Meta Description:
डॉ. रवींद्र श्रावस्ती यांच्या लेखातून स्त्रियांचे आजार, उपचारातील विलंब, आर्थिक अडचणी आणि रुग्णालयातील वास्तव समजून घेऊया.
Focus Keyword:
बाईपणाचे आजार पेलणारा वार्ड
Secondary Keywords:
स्त्रियांचे आरोग्य, गर्भाशयाच्या मुखाचा कर्करोग, एचआयव्ही, रुग्णालयातील अनुभव, डॉ. रवींद्र श्रावस्ती
English Title:
The Ward That Bears the Burden of Women's Illnesses — Part 2
URL Slug:
baipanache-aajar-pelnara-ward-part-2